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2019年5月28日 星期二

尿床長大就好了?醫學證實:接受積極治療,尿床治癒率可達「九成」

圖/童泌尿醫學會今天舉辦2019年「世界尿床日」記者會



(WannNews)「媽媽,我尿床了!」尿床會不會好?要不要治療?是許多父母心中的疑問
,但多數家長抱持著「小朋友尿床很正常,長大就會好了」的錯誤想法。為扭轉大眾對於尿床的不當觀念,亞太兒童泌尿醫學會今天舉辦2019年「世界尿床日」記者會,呼籲所有家長應重視準學齡兒童(6至7歲)尿床的問題。尿床可能影響孩童社交、心理狀態,甚至是學習效果,因此,若超過六歲的孩子仍持續每月兩次在夜間尿床,症狀連續三個月以上,應盡早至兒童泌尿科或兒童腎臟科就診,積極接受完整治療,尿床治癒率可達九成。
尿床又稱為夜間遺尿症,即在睡眠期間膀胱發生無意識排尿。亞太兒童泌尿醫學會楊緒棣理事長指出,依據國際及台灣流行病學資料顯示,約有5至10%的學齡兒童受此疾病影響,其中男生尿床的比例較高,大約是女生的1.5倍到2倍。若不分性別,則每100位五歲的兒童中就有15至20位有尿床現象 。

楊緒棣指出,夜間尿床主要有3大原因,包括睡眠時大腦中的抗利尿激素分泌不足,導致夜間尿液產生量過多的「夜間多尿症」;膀胱過度敏感或異常收縮,導致尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁的「膀胱過度活動」;另一種是「大腦覺醒中樞異常」,即大腦感覺不到尿液,因此脊髓的反射中樞自行決定排尿,形成尿床。

楊緒棣強調,當兒童發生持續尿床時,家長應先觀察孩童在白天與夜間睡眠時的排尿狀況,就醫前應完成「排尿日誌(小便日記)」,紀錄孩童喝水時間、排尿的時間與排尿量,幫助醫師在初步評估孩童尿床的可能原因。

楊緒棣提醒,若6歲以上孩子每月尿床2次,症狀連續3個月以上,應盡早至兒童泌尿科或兒童腎臟科就診,積極接受完整治療,尿床治癒率可達9成。

國內許多家長對於尿床的概念仍停留在「自己會好,無需治療」的錯誤觀念,因此許多孩童出現夜間尿床症狀時,害怕被家長責備或同儕取笑而不敢說出口,尿床的陰影造成孩童心理的創傷與自卑。楊緒棣理事長分享印象深刻的個案,一名小二男童尿濕了八件褲子而被母親責備,從此以後男童每晚睡覺時總是怕尿床而睡不好,甚至起床後發現自己尿床,只好主動去洗澡及把尿濕的褲子藏起來,掩蓋自己尿床的事實。近期,學校將於暑假期間舉行三天兩夜夏令營,男童擔心尿床症狀被同學發現,不但不敢參加,甚至連通知單都不敢帶回家。

林口長庚醫院兒童泌尿科王大民主任也說,曾碰到一名六年級孩童,在繳交畢業旅行通知單之前來就診,經詢問後發現,12歲的他,每週仍有三至四次的尿床狀況,而且此狀況已經超過半年以上,導致這名孩童自信心不足,心靈受到創傷,提不起勇氣繳交參加畢旅通知單,害怕外宿夜尿被同儕取笑。

所幸,上述兩位患者在接受「口服抗利尿激素類藥物」治療後,夜間尿床的症狀皆獲得改善,小二男童鼓起勇氣參加夏令營,而準國小畢業生也開心地參加了人生第一次的畢業旅行,心中沒有遺憾。